體重水平與人體健康息息相關(guān)。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式的改變，“小胖墩”“節(jié)日胖”“假期肥”等體重問題日益突出，亟需加強(qiáng)干預(yù)。近日，在2024人民健康大會上，一場聚焦“科學(xué)健身助力體重管理 運(yùn)動良方促進(jìn)身心健康”的圓桌討論熱烈舉行，聚焦吃動平衡、科學(xué)減重，旨在幫助更多人加強(qiáng)體重管理、共享健康生活。

　　今年6月，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育部、國家體育總局等16個部門啟動“體重管理年”活動，并制定《“體重管理年”活動實(shí)施方案》。力爭通過三年左右時間，實(shí)現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，全民體重管理意識和技能顯著提升，健康生活方式更加普及。

　　肥胖是一種病？

　　1997年，肥胖癥首次被世界衛(wèi)生組織定義為疾病。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》數(shù)據(jù)顯示，我國18歲以上居民超重率和肥胖率分別達(dá)到34.3%和16.4%，且肥胖率仍在逐年攀升。

　　國家體育總局運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所醫(yī)務(wù)監(jiān)督研究中心副主任梁辰表示，體重異常、特別是超重和肥胖，是導(dǎo)致糖尿病、高血壓等心腦血管疾病和部分癌癥、代謝綜合征等疾病的重要危險(xiǎn)因素。有效管理體重，能夠顯著降低患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　如何發(fā)現(xiàn)隱形肥胖和判斷肥胖程度，北醫(yī)三院健康管理中心主任王鵬給出答案。“傳統(tǒng)的BMI標(biāo)準(zhǔn)在衡量中國人群肥胖程度時是局限性的”。他認(rèn)為，由于中國人的飲食結(jié)構(gòu)和鍛煉習(xí)慣，導(dǎo)致肌肉含量普遍不高，因此體脂比成為更準(zhǔn)確的衡量標(biāo)準(zhǔn)。“建議男性體脂比保持在10%—20%，女性為20%—30%，在此基礎(chǔ)上，往上以5個百分點(diǎn)為界，分別是輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖”。通過測量體脂比及身體素質(zhì)指標(biāo)，能夠有效為個體提供精準(zhǔn)的運(yùn)動處方，提升減重效果。

　　吃動平衡控體重

　　體重管理的關(guān)鍵是改變不健康的生活方式，“管住嘴”“邁開腿”，達(dá)到吃動平衡，實(shí)現(xiàn)體重逐漸下降的目標(biāo)。

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系主任馬冠生表示，體重超重或者肥胖的本質(zhì)是打破了身體能量平衡。“身體能量就像汽車加油，加油時很快，消耗卻需要很長時間。”減重是針對個體，需要評估個人能量平衡情況，如吃得過多首先要進(jìn)行攝入量控制。同時，人體日常需要通過各種食物獲取40多種營養(yǎng)素，控制攝入量時必須保證這些微量營養(yǎng)素?cái)z入。

　　科學(xué)健身成為吃動平衡的重要一環(huán)。國家體育總局運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究所康復(fù)科主任婁志堃表示，首先要培養(yǎng)運(yùn)動意識，然后選擇適合自己的運(yùn)動方式并持之以恒。婁主任推薦了一些簡單易行的運(yùn)動方法，如深呼吸、提踵等。她表示：“生活中的運(yùn)動無處不在，伸手、握拳、提踵都是常見的方法，將他們組合起來維持一定時長、達(dá)到一定強(qiáng)度，就是運(yùn)動。只要活動起來，就對身體有益。”

　　養(yǎng)成健康行為和生活方式同樣至關(guān)重要。減重方式很多，控制飲食、運(yùn)動、藥物、手術(shù)等都是方法手段，但要預(yù)防反彈，須養(yǎng)成健康的生活方式，持之以恒。

　　專業(yè)指導(dǎo)不可少

　　科學(xué)減重有方法，專業(yè)指導(dǎo)不可少。馬冠生表示，各類減肥方法的基礎(chǔ)是要保證降低能量的攝入，需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下來控制體重，這非常重要。

　　梁辰表示，運(yùn)醫(yī)所近年來積極參與科學(xué)健身指導(dǎo)案例的征集與評選，通過“科學(xué)健身進(jìn)機(jī)關(guān)送健康”活動，將科學(xué)健身的理念和方法傳遞給更多人群，助力健康改善。

　　北京怡德醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)孫明曉分享了該院體重管理門診的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。她指出，門診的評估體系涵蓋疾病及病理生理、體成分、運(yùn)動能力和營養(yǎng)四個維度，為患者提供個性化的體重管理方案。“在我們的專業(yè)指導(dǎo)下，一名16歲的高中生，在一年零十個月的管理下，成功減重70斤，卻僅丟失1公斤肌肉，這對我們未來工作打下了很好的基礎(chǔ)”。